घुटने में अचानक दर्द उसके बहुत ज़्यादा इस्तेमाल या अचानक चोट लगने का परिणाम हो सकता है। ज़्यादातर मामलों में आपको डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत नहीं पड़ती है।
घुटने के जोड़ (knee joint) विशेष रूप से चोट और दर्द के प्रति संवेदनशील होते हैं क्योंकि जब आप दौड़ते या कूदते हैं तो इनपर शरीर का पूरा भार होता है। अगर आपका वज़न ज़्यादा है तो आपके घुटने दर्द के प्रति अति संवेदनशील होंगे।
यह पेज विशेष रूप से एक घुटने में होने वाले दर्द के बारे में जानकारी देता है। यह घुटनों के दर्द (knee pain) के सबसे सामान्य और असाधारण कारण समेटे हुए है और सलाह देता है कि आपको कब डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
एक से ज़्यादा जोड़ों में दर्द आमतौर पर अर्थराइटिस (arthritis) के कारण होता है। इस विषय को अलग से समझाया गया है।
घुटने में दर्द के सामान्य कारण (Common causes of knee pain)
सामान्य खिंचाव (simple strain)
अगर आपको लगता है कि आपका दर्द रोज़ की तुलना में ज़्यादा काम करने का परिणाम है तो सम्भवतः आपके घुटनों में खिंचाव हो सकता है। इसका मतलब है कि घुटने के टिशू खिंच गए हैं लेकिन स्थायी रूप से खराब नहीं हुए हैं।
मोच (sprain) और खिंचाव (strain) के बारे में और पढ़ें
आपको घर पर ही अपने घुटनों का ध्यान रखना चाहिए, इससे दर्द अंततः चला जायेगा।
आप भविष्य में होने वाले घुटने के दर्द को इन उपायों से रोक सकते हैं:
- व्यायाम से पहले वॉर्म अप और व्यायाम के बाद मांसपेशियों को सामान्य करने के लिए स्ट्रेचिंग जरूर करें।
- अपनी सक्रियता के स्तर को समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ाएं
- ज़रूरत पड़ने पर अपने खेल वाले जूते बदल दें।
आप कम प्रभावी व्यायाय (low impact exercise) का भी प्रयास कर सकते हैं जैसे कि बिना घुटने के जोड़ों को नुकसान पहुँचाये अपने स्वास्थ्य और फिटनेस को ठीक रखने के लिए तैराकी कर सकते हैं।
एंटीरियर नी-पेन सिंड्रोम (anterior knee pain syndrome)
जब घुटने का दर्द आगे की ओर नीकैप के चारों ओर होता है तो इसे एंटीरियर नी पेन सिंड्रोम (anterior knee pain syndrome) कहते हैं। इसका कारण पता नहीं चला है लेकिन यह बहुत देर तक बैठने या सीढ़ियाँ चढ़ने से और खराब हो सकता है।
आप एन्टी इंफ्लेमेटरी (anti-inflammatory), आईस पैक (ice pack) और बाकी चीज़ों से खुद अपना इलाज कर सकते हैं और जांघों की आगे की मासंपेशियों की मजबूती से सम्बंधित व्यायाम कर सकते हैं।
मेनिसी में चोट लगना (damage to the menisci)
घुटने के जोड़ पर ऊपरी और निचले पैर की हड्डियों के बीच टिशू के रबरयुक्त पैड होते हैं जिन्हें मेनिसी (menisci) कहा जाता है। ये हड्डियों के लिए कुशन का काम करते हैं, और किसी भी झटके को सहने का कार्य करते हैं।
जैसे-जैसे आप बूढ़े होते हैं मेनिसी (menisci) फटने लगते हैं और आमतौर पर अधेड़ उम्र के लोगों में घुटने के दर्द का कारण बनते हैं।
अचानक घुटने को मोड़ने से भी मेनिस्कस (meniscus) फट सकता है जिसके परिणाम में दर्द, सूजन और कभी-कभी घुटना जाम हो जाता है। ये लक्षण बिना इलाज के ठीक हो सकते हैं हालांकि कभी-कभी टिशू के फटे हुए पैड को ठीक करने के लिए ऑपरेशन की ज़रूरत होती है।
ऑस्टियोअर्थराइटिस (osteoarthritis)
बूढ़े लोगों में बार-बार घुटने का दर्द ऑस्टियो अर्थराइटिस (osteoarthritis) की एक बिगड़ी हुई स्थिति हो सकता है, जो एक सामान्य प्रकार का अर्थराइटिस है। ऑस्टियो अर्थराइटिस (osteoarthritis) अर्टिकुलर कार्टिलेज (articular cartilage) के खराब होने और जोड़ों के आसपास और अंदर हल्की सूजन का कारण बनता है।
ऑस्टियो अर्थराइटिस (osteoarthritis) के परिणाम स्वरूप घुटने के पीछे द्रव्य भरी दर्दनाक सूजन हो सकती है। जिसे बेकर्स सिस्ट (Baker's cyst) या पोप्लीटेल सिस्ट (popliteal cyst) कहते हैं।
ऑस्टियो अर्थराइटिस (osteoarthritis) कभी कभी छोटे लोगों को भी प्रभावित करता है। विशेषरूप से उन्हें जिनका वज़न ज़्यादा हो या जिन्हें पहले कभी घुटने में गंभीर चोट लगी हुई हो ।
अगर आपको लगता है कि आपके घुटने के दर्द का कारण ऑस्टियो अर्थराइटिस (osteoarthritis) है तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
घुटनों में दर्द के अन्य कारण (less common causes of knee pain)
टेन्डोनाइटिस (tendonitis)
घुटने की हड्डी को शिन बोन से जोड़ने वाले टेन्डन का अधिक इस्तेमाल या उसमें लगी चोट पेटेलर टेन्डोनाइटिस (patellar tendonitis) का कारण बन सकता है (टेंडन में सूजन)। इस स्थिति को कभी-कभी जंपर्स नी (jumper's knee) भी कहते हैं। यह कूदने वाली क्रियाओं जैसे बास्केटबॉल या वॉलीबॉल के कारण होता है। इसमें प्रभावित जगह लाल, फटी हुई और सूजन से भरी हो सकती है।
टेन्डोनाइटिस (tendonitis) के बारे में और पढ़ें
अगर आपको बस साधारण मोच (sprain) है तो आप इसका ख्याल घर पर भी रख सकते हैं।
हाउसमेड नी (housemaid's knee)
घुटने के दोहराए जाने वाली चाल या लंबे समय तक घुटने के बल चलने से घुटने के जोड़ के ऊपर तरल पदार्थ का निर्माण हो सकता है, जिसे बर्साइटिस या "हाउसमेड नी (housemaid's knee)" के रूप में जाना जाता है।
हाउसमेड नी (housemaid knee) उन लोगों पर असर डालता है जो घुटने के बल चलने वाले कार्यों में शामिल होते हैं जैसे कि (कार्पेट लेयर) या खिलाड़ी जैसे कि फुटबॉलर।
बर्साइटिस (bursitis) के बारे में और पढ़ें।
लिगामेंट या टेंडन का फटना
घुटनों का दर्द लिगामेंट या टेंडन के फटने के कारण हो सकता है। लिगामेंट टिशू के कठोर बैंड होते हैं जो घुटने के जोड़ों की हड्डियों को जोड़ते हैं। टेंडन मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ती है। ये टिशू दौड़ने वाले खेलों के दौरान फट सकते हैं जैसे कि रग्बी या फुटबॉल।
चोटिल टेंडन या घुटने में किनारे के लिगामेंट सामान्य आराम करने की स्थिति में भी दर्द का कारण बन सकते हैं। यह दर्द आपके द्वारा घुटने को मोड़ने या उसपर ज़ोर देने पर और बढ़ सकता है। इसके साथ घुटने के चारों ओर जलन और सूजन हो सकती है।
अगर आपको लगता है कि आपका घुटना अस्थिर है या जगह छोड़ रहा है तो शायद आपका एक महत्वपूर्ण एवं आवश्यक लिगामेंट जिसे एंटीरियर क्रूशीएट लिगामेंट (anterior cruciate ligament) कहते हैं वो फट गया है। यह सम्भवतः अचानक मुड़ने या दिशा बदलने का परिणाम हो सकता है और आपको इसके होने पर पॉप की आवाज़ सुनाई दे सकती है। ऐसी स्थिति में आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए या आपको सलाह और इलाज के लिए ऑर्थोपेडिक विशेषज्ञ (orthopaedic specialist) के पास भेजा जा सकता है।
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जोड़ों में खून बहना (bleeding into the joint)
एक चोट जिसके कारण घुटनों के जोड़ों को विशेष नुकसान हुआ है जोड़ों के खाली जगह से खून बहने का कारण बन सकता है। जिसे हैमर्थ्रोसीस (haemarthrosis) कहते हैं। यह क्रूशीएट लिगामेंट के फटने पर या घुटने की किसी एक हड्डी में फ्रैक्चर होने के कारण हो सकता है।
हैमर्थ्रोसीस (haemarthrosis) के लक्षणों में घुटनों में सूजन, गर्मी, अकड़न और चोट होते हैं। अगर आपका घुटना सूजा हुआ है तो आपको इलाज के लिए तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
ऑसगुड श्लेटर बीमारी (Osgood schlatter disease)
नीकैप के ठीक नीचे गढ्ढे नुमा हड्डी पर सूजन और नर्माहट को ऑसगुड श्लेटर बीमारी (Osgood schlatter disease) के नाम से जानते हैं।
यह किशोरों में घुटने के दर्द और सूजन का सामान्य कारण है, विशेष रूप से किशोर लड़के जिन्हें मोच आती है या जो फुटबॉल या अन्य खेल खेलते समय घुटनों का ज़्यादा इस्तेमाल करते हैं।
हल्के मामले आमतौर पर आराम और एंटी इन्फ्लामेट्री (anti-inflammatory) से ठीक हो जाते हैं। गंभीर मामलों में विशेषज्ञ के पास जाने की ज़रूरत पड़ सकती है।
गाउट (gout) या सुडोगाउट (pseudogout)
अगर घुटने के जोड़ भी गर्म और लाल हैं तो इसका कारण गाउट (gout) या सुडो गाउट (pseudogout) हो सकता है। जो अर्थराइटिस (arthritis) के प्रकार हैं।
गाउट (gout) शरीर में यूरिक एसिड (uric acid) बनने के कारण होता है। यूरिक एसिड (uric acid) खराब उत्पाद होता है जो मेटाबॉलिज्म की प्रक्रिया के दौरान तब बनता है जब शरीर खाने को ऊर्जा के रूप में बदलता है। यूरिक एसिड (uric acid) आमतौर पर किडनी (kidney) से निकलता है।
वह लोग जिनकी किडनी ठीक से यूरिक एसिड नहीं निकाल पाती है या जिनमें इसका बहुत ज़्यादा निर्माण होता है, उनके खून में यूरिक एसिड (uric acid) का स्तर ज़्यादा हो सकता है। अगर स्तर बहुत ज़्यादा बढ़ जाता है तो जोड़ों में क्रिस्टल बनने लगते हैं। और क्रिस्टलों के कारण जोड़ो में सूजन और दर्द हो सकता है।
गाउट (gout) घुटने में गंभीर दर्द, जोड़ों की चाल सीमित हो जाना और हल्के बुखार का कारण बन सकता है।
आमतौर पर गाउट किसी अन्य जोड़ या घुटने के जोड़ को प्रभावित करने से पहले अंगूठे को प्रभावित करता है।
सुडो गाउट (pseudogout) गाउट (gout) के जैसी ही सामान्य स्थिति है जिसमें कैल्शियम के क्रिस्टल जोड़ों के चारों ओर जमा हो जाते हैं लेकिन गाउट से अलग, सुडोगाउट सबसे पहले घुटने के जोड़ को प्रभावित करता है।
अगर आपको लगता है कि आपके दर्द का कारण गाउट (gout) या सुडो गाउट (pseudogout) है तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
सेप्टिक अर्थराइटिस (septic arthritis) संक्रमित घुटना
सेप्टिक अर्थराइटिस (septic arthritis) एक गंभीर स्थिति है जिसके कारण घुटने में बहुत दर्द, जलन और सूजन हो सकती है। आपको बुखार और किसी भी समय घुटने में बहुत तेज़ दर्द हो सकता है।
इसको गलती से गाउट (gout) या सुडो गाउट (pseudo gout) समझा जा सकता है। चाहिए यदि आपको लगता है कि आपको सेप्टिक अर्थराइटिस (sceptic arthritis) है (ऊपर देखें) तो तुरंत अपने डॉक्टर के पास या इमरजेंसी रूम में इसकी जांच करवाएँ।
सेप्टिक अर्थराइटिस (sceptic arthritis) का इलाज एंटीबायोटिक (antibiotics) से होता है और सर्जरी का इस्तेमाल संक्रमण को साफ करने के लिए किया जाता है।
डॉक्टर को कब दिखाएं (When to see your doctor?)
आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए अगर:
- आप अपने घुटनों पर वज़न नहीं दे पा रहे हैं
- घुटने पर वज़न देने पर गंभीर दर्द होने लगता है
- आपका घुटना जाम हो जाता है या दर्द भरी आवाज़ होती है। (अगर दर्दरहित आवाज़ हो रही है तो यह सामान्य है)
- आपका घुटना जगह छोड़ रहा है
- आपका घुटना विकृत दिखता है
- आपको घुटने के चारों तरफ बुखार, लालपन और जलन है या ये बहुत सूजा हुआ है।
- आपके प्रभावित घुटने के नीचे पिंडली में दर्द, सूजन, अकड़न या गुदगुदी होती है
- घर पर तीन दिन तक ख्याल रखने के बाद दर्द अब भी गंभीर है।
आपके डॉक्टर आपके घुटने की ध्यानपूर्वक जांच करेंगे और आपका पिछला चिकित्सीय रिकार्ड भी देखेंगे।
जांच-पड़ताल में खून की जांच (blood test), अगर फ्रैक्चर का पता लगता है तो एक्स रे (X-ray), या एमआरआई स्कैन (MRI scan), इलाज में फिजियोथेरेपी (physiotherapy), दर्दनिवारक (painkiller) और कभी-कभी आर्थोस्कोपी (arthroscopy)- एक प्रकार की की-होल सर्जरी जो जोड़ों के अंदर देखने के लिए और खराबी को ठीक करने के लिए की जाती है।
